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首个中国医师节,听听医师说说心里话

2019/9/11 22:59:08

首个中国医师节,听听医师说说心里话

 

今天是首个“中国医师节”。在自己的节日来临之际,医师们有何心声?医师节的设立,是否意味着“尊医”时代已经来临?作为健康中国建设和深化医改的主力军,医师们该如何奋发作为?记者就此采访了上海市医师协会和著名医学专家。

 

为什么选择8月19日?

 

瑞金医院卢湾分院院长、上海市医师协会麻醉分会会长于布为介绍,国际上不少国家都有自己的国家医师节。如美国在1993年立法通过将世界上第一例实施乙醚麻醉的日子——3月30日,定为国家医师节(NATIONAL DOCTOR’S DAY),不少国家也以3月30日为医师节。中国很早就提出要有自己的医师节,曾有人建议以毛泽东主席作出指示“将卫生工作的重点放到农村去”的6月26日为中国医师节,也有不少地方建议以张仲景或孙思邈的纪念日为中国医师节。

 

2016年8月19日,全国卫生与健康大会在北京召开,这是新中国历史上最高规格的全国性卫生工作会议之一。中山医院副院长、上海市医师协会肿瘤分会秘书长周俭说,此次会议确定了“把人民健康放在优先发展战略地位”,具有里程碑意义,8月19日这一天对于中国的卫生事业发展意义重大,把这一天定为作为中国医师节,可谓众望所归。

 

医师节是我国继教师节、护士节、记者节之后的第四个行业性节日。华山医院党委常务副书记、上海市医师协会影像与核医学分会会长耿道颖说,医师节的设立,大大提升了医师的职业荣誉感,对营造全民尊医重卫氛围,改善医患关系具有重大积极意义。“当社会各方面给予医生群体应有的尊重和呵护同时,广大医师群体自身也更清晰、更自觉地意识到肩负‘健康所系,生命所托’重任,以更饱满的激情投入到建设健康中国的历史性事业之中。”

 

执业环境明显改善

 

据中国医师协会统计,截至去年底,我国卫生人员总数达1174.9万,其中执业(助理)医师339万,乡村医生90.1万。每千人口执业(助理)医师数达到到2.44人,超过国际平均水平。在医师队伍中,本科及以上学历人员占比达39.76%,硕士研究生以上学历人员占比达3%。目前卫生健康领域共有211名院士,61名“国医大师”,生命科学与医学领域的两院院士居各学部之首。

 

于布为说,新中国成立尤其是改革开放以来,我国医疗卫生事业取得的成就举世公认,但也毋庸讳言,人民群众对更满意、更优质、更高效的医疗服务需求还远远没有得到满足。医患关系一度面临严峻的形势,医师职业认同感下降,甚至不少医生世家也坚决不让子女从医。可喜的是,近年来在全社会的共同努力下,恶性医疗纠纷或伤医事件大大减少。最新调查显示,2016年全国医疗纠纷比2015年减少6.7%,涉医违法犯罪同比减少14.1%,医师执业环境改善明显。

 

医师社会地位、待遇和受重视程度都不断上升,一个鲜明例证是近年来医学类高校的录取分数线不断提升。如上海的复旦、交大两所医学院的录取分数已经不比清华北大差多少,在某些地区甚至还有所超过。耿道颖欣喜地表示,“早几年影像科医生转行做医药代表、器材销售不少,近几年则很少有医生走了。”

 

但另一方面,从国际比较看,我国医师的工作强度和压力首屈一指,然而收入却并不成比例。相关调查显示,仅有不到四分之一的医师能够休完法定年假,医师群体在总体心理耗竭等级上显著高于参照群体,33.2%的医师有一种疾病,有两种疾病的占5.9%;中国医师收入与其社会贡献不相符合,正高级职称年人均收入刚刚超过十万元(综合了发达地区和不发达地区平均后的结果),这种收入状况与西方国家动辄数十万美元的年收入不可同日而语。

 

其中,年轻医师的压力更大。耿道颖说,一名合格的医师要经历从大学本科到住院医师,再到专科医师培养,最后执业资格考试的漫长过程,这个过程中他们的待遇从国际比较来看明显偏低,“医师节设立后,应加强对年轻医师的关怀爱护。”

 

医学需要创新,同时伴随风险。周俭说,医师节的设立有助于全社会进一步营造尊重生命、尊重科学、尊重医生的氛围,提高对医学创新的容忍度,鼓励医生在探索道路上砥砺前行。

 

深化医改的契机

 

“医生们在得到莫大的荣誉同时,职业自律也需上一个台阶。”周俭说,“救治病人成功所带来的快乐,比任何快乐都要持久强烈。病人把所有的生理心理都毫无保留地交给了医生,在这份信任面前,医生有什么理由不对病人好?”

 

回报全社会的尊重,回报病人的信任,除了需要行业主管部门、协会自我约束,更新改造服务流程和环境,关键是医生“打铁还需自身硬”。耿道颖说,一个优秀的医生应有“四个度”:第一是高度,解决疑难重症的本领;第二是宽度,服务对象面向普通患者群众,还要通过远程互联网惠及偏远地区;第三是温度,与患者及其家属充分沟通配合,时刻牢记饯行学医初衷;第四是精度,精确诊断治疗,最大程度利用资源。

 

医师节是进一步深化医改的契机。于布为说,目前我国医疗保障的特点是“广覆盖,保基本”,但随着需求不断提升,病人自费支出也不断提升,群众“看病贵”并未得到切实缓解。希望国家将更多改革红利投入到提高保障水平上,包括进一步加大对预防的投入。目前不少医疗要依靠检查、开药或高值耗材等获得发展资金,希望随着医改不断深入,真正转向以医生高超技术等获得效益,以医生劳动收入提高促进持续发展。

 

虽然整体上医师地位待遇不断提升,但医院内部各科室之间依然有所失衡。麻醉、儿科、产科、病理、急诊等相对工作压力更大而经济效益不高的科室,发展受限甚至萎缩,人才严重缺乏,这也是导致“看病难”的一个关键原因。耿道颖说,目前各大医院内部分配上对这些科室已经有所倾斜,但要真正解决人才短缺问题,还是要从相关医学专业培养抓起,并在职业晋升方面予以一定优惠,保证源头活水来。